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主动脉夹层盯上青壮年,控制血压很重要

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  10月8日是全国高血压日,目前高血压已成为危害人体最严重的慢性病之一,不仅是给身体的各个器官和脏器带来隐患,可怕的高血压更会对心血管系统“下手”,造成致命的主动脉夹层。作为江苏省大血管疾病诊疗中心,国庆假日期间南京鼓楼医院心胸外科就收治了11例主动脉急症患者,其中A型主动脉夹层5人,B型主动脉夹层6人。

  通讯员 季文杰 王娟

  扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

  10月1日清晨,曾因B型主动脉夹层而放置过主动脉支架的32岁患者杨先生突然觉得眼前一黑,胸背部剧烈疼痛起来,曾经有过一次发病经历的他当即反应过来,可能又发主动脉夹层了!家人立即将其送到了当地医院。

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  检查结果显示,果然是夹层逆撕,形成了更要命的A型主动脉夹层,未耽误半刻,患者被紧急送往鼓楼医院,并在途中通过“主动脉夹层六小时生命圈”进行联络。鼓楼医院心胸外科主任王东进闻讯立即组织手术团队,开通绿色急救通道,完善各种术前准备。分秒必争,是抢救主动脉夹层患者的唯一办法。杨先生13点到达医院,14点即开始手术。在王东进主任带领医护团队不眠不休持续手术近10个小时后,2日凌晨,杨先生的手术才顺利结束。

  无独有偶,来自镇江的患者何先生今年37岁,平素一直觉得身体倍棒,干活力气十足,然而9月30日下午他也发生了胸背部撕裂样疼痛的症状。10月4日,在确诊为A型主动脉夹层后转到鼓楼医院。据介绍,此时何先生A型夹层合并心包积液,事不宜迟,王东进主任团队立刻为何先生进行了“升主动脉置换”和“全弓及降主动脉支架植入术”,并采取“双马甲包裹”进行主动脉根部重建修复以减少手术出血和缩短手术时间,幸运的是,患者术中术后未输任何库血。术后回监护室后15分钟何先生便苏醒,17小时后拔管,24小时后便开始康复训练,目前恢复良好。医生查房时,他情不自禁地竖起大拇指,为鼓医的高超技术点赞。

  主动脉夹层在发达国家都是以老年人为主要发病人群,但在中国,却开始悄悄盯上了青壮年人群。王东进主任介绍,国庆期间鼓楼医院心胸外科收治的主动脉夹层患者中,低于40岁的患者占比达40%。而引起主动脉夹层最危险的因素就是高血压,“我国目前有2.5亿高血压患者,并且呈现年轻化的趋势,青壮年往往自恃年轻力壮,不太注重体检,不关注血压的情况,加上工作压力大,不良生活习惯的影响,在气温陡然发生变化的时候,就容易猝发主动脉夹层。”

  10月8日是全国高血压日。如何控制好血压,将主动脉夹层风险“拒之门外”?鼓楼医院专家呼吁,在控制好高血压的同时还需定期体检。一旦发现自己患有高血压,务必要遵医嘱按时服药、定期监测,以确保血压稳定。

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